脂肪肝治疗、预防
治疗
对于酒精性脂肪肝患者,戒酒是最主要的去除病因的治疗;对于非酒精性脂肪肝,饮食控制和运动疗法是主要手段,通过减少能量的摄入和增加能量的消耗,使肝细胞内沉积的脂肪逐渐减少直至正常。需要注意的是,减轻体重必须循序渐进,体重骤减反而会加剧脂肪肝病变。
另外,也可采用药物辅助治疗,如高脂血症、高血压、控制糖尿病的药物,保肝药物、抗氧化剂(如熊去氧胆酸、多不饱和卵磷脂、维生素E、硒等)的应用,都可使肝内脂质减少。脂肪肝患者是否需用降脂药物需听从医生的指导,不要盲目使用降脂药物,因为这些药物大多还能促使血内脂质沉积于肝脏,使脂肪肝加重。
脂肪肝的形成是一个漫长的过程,因此,它的治疗也需要一定的时间。一旦发现脂肪肝后,既不要轻视也不能过于紧张,应在医生的指导下积极控制饮食,合理活动,配合药物治疗,肝硬化以前的脂肪肝都有可能逆转。
预防
脂肪肝的预防和治疗密不可分。
脂肪肝早期无明显症状,易被患者忽视,放任不管。但若久拖不治,被脂肪过度浸润的肝细胞会逐渐变性、坏死及纤维化,形成肝脏纤维化和肝硬化。因此,脂肪肝的危险在于早期的隐匿,而一旦症状明显时又有较难逆转的特性。
近年来的临床研究表明,脂肪肝与肝纤维化和肝硬化常常先后发生合并存在,约1/4脂肪肝患者已经并存肝纤维化,1.5-8%患者发生肝硬化。脂肪肝已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝要提前预防及早期治疗。查体时若发现脂肪肝属早期,只要合理饮食及配合清醇健肝胶囊治疗可早日消除脂肪肝。中期只要有耐心也可同样治愈。肝硬化者服用健肝胶囊加抗肝硬化药物可阻止病程发展。