乙肝小三阳、大三阳和病毒携带者到底什么关系？

　　大三阳小三阳是两对半的检查指标，区别在于e抗原是否阳性。e抗原阳性则说明病毒在大量复制，一般大三阳携带者DNA含量也会很高。小三阳也要检查DNA含量和肝功能，从某种方面来说，小三阳得肝硬化的可能性更高。

　　传染病的控制有三部分，传染源，传播途径和易感人群。

　　乙肝病毒的传染能力主要取决于DNA含量，一般来说，DNA含量越高，传染能力越强。

　　但是传染能力强并不说明危险，因为乙肝的传染途径非常简单，主要都是通过血液、母婴父婴、医院性传播、性接触等途径传染，汗液、唾液不含乙肝病毒(皮肤破损、口腔溃疡除外)。日常工作生活中，乙肝病毒携带者传染几率极小，基本等同于健康人，所以只要平时注意些，一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。

　　关于一起吃饭是否会传染的问题。双方都有口腔溃疡的话，有感染乙肝病毒可能，但打过疫苗没事。组织过一次活动，专家说这种情况感染的几率微乎及微，因为双方的筷子都是往嘴里送的，唾液交换的量可说没有。当然更推荐分餐制。

　　再说易感人群。成年人的免疫系统已经成熟，少量乙肝病毒的入侵会很快被清除，除非生重病或者体质非常虚弱，感染后有爆发肝炎或转为慢性乙肝可能。婴幼儿的免疫系统尚未发育成熟，好在现在全国乙肝疫苗普及率很高。最有效避免被感染的办法是注射乙肝疫苗。有少部分成年人即使多次注射乙肝疫苗也不会产生抗体。即使注射过疫苗，产生了抗体，这抗体也不是终生的，隔三五年需要补强一针。

　　再说说携带者和患者的区别。

　　携带者多数是因为幼年感染或母婴感染，免疫系统不成熟，无法识别乙肝病毒，发生了乙肝免疫耐受，此时人体是和乙肝病毒和平相处的，病毒不会对携带者造成明显伤害。但因为病毒复制会占用营养物质，并且主要聚集地在肝脏，所以有慢性肝损害，需要定期检查肝功能、DNA定量检测，只要肝功能正常，一般来说没有治疗必要，也没有有效治疗手段。

　　成年人由于某种突发状况(过度劳累或免疫系统突然增强)，开始识别乙肝病毒，会开始攻击病毒。由于病毒聚集于肝细胞内部，杀毒过程会损害肝细胞，造成肝脏损伤，临床指标就是肝功能不正常，一般肝功能到正常值的两倍(80以上)，就需要进行抗病毒治疗了。