肝硬化的并发症有哪些
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,尤其是乙肝和丙肝,近年来酒精性肝硬化也呈上升的趋势,另外少部分为血吸虫性肝硬化。
肝硬化在病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
肝硬化的症状(并发症)
早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期分为代偿期和失代偿期,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、脾功能亢进、腹水、继发感染、癌变等并发症。
1.代偿期
可有类似肝炎的临床表现,如轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期
有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状乏力明显、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血牙龈出血、鼻出血、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育。
(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹水、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压腹水、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,吐血等
济南协和肝病医院专家建议:肝硬化要早发现早诊断早治疗,只有早期积极治疗才可能有好的效果;如果已经出现并发症也不要放弃,只要正规有效的治疗是可以治好的。
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