复发性肝癌再切除预后因素分析

原发性肝癌根治性切除手术后５年复发率高达６０％～７０％，严重制约了肝癌的远期治疗．行再切除术是治疗原发性肝癌术后复发的有效手段之一，但对影响其预后的临床病理因素研究较少．
　　为探讨影响复发性肝癌再切术预后的因素，广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科袁卫平等人，回顾性分析了４１名行再切术复发性肝癌患者的临床病理资料及随访纪录．结果显示，在此手术患者１．３．５年生存率率分别为６８％，３６％，３５％，无瘤生存率分别为３９％，２２％，７％．影响生存期的独立因素为：第一次手术时门静脉癌栓形成，第一次手术时肝硬化结节直径大小，第二次手术切缘距离，第二次手术后辅助治疗．未得出影响无瘤生存期的独立预后因素．各次术中失血量及手术时间无显著性差异．
　　袁卫平等人得出结论，第一次手术中合并门静脉癌栓或硬化结节直径较大的患者，行再切除术预后差．第二次手术中肝切缘距离＞１cm或者术后辅以其他综合治疗可以改善患者预后．
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（摘自≤中国肿瘤临床≥２０１０年第１７期）