什么是早期肝硬化
最近看网友聊天,很多人提到自己是早期肝硬化,其实早期肝硬化这个概念比较笼统,实际上在这些认为自己是早期肝硬化的患者中,其实很多并不是肝硬化状态,甚至也有很多早已经不是早期状态了。因为早期肝硬化的诊断只能通过肝穿刺来确定,实际上很多人都没有做过这项检查。
慢性乙型肝炎引起的都是活动性肝硬化,同时有肝炎和肝硬化的特点。从慢性肝炎发展到肝硬化要经过不同的阶段:从早期肝硬化发展到晚期失代偿性肝硬化,要经过长短不定的时期,这个过程取决于炎症的轻重和治疗是否及时。
活动性肝硬化病情的发展过程
1、早期肝硬化:重度慢性肝炎有少数结节,肝穿刺诊断。
2、轻度代偿性肝硬化:B超、CT或磁共振诊断,但是有许多轻症会漏诊。
3、重度代偿性肝硬化:有门静脉高压合并症(胃底食管静脉曲张、脾功能亢进)。
4、轻度失代偿性肝硬化:肝功能失代偿B级。
5、重度失代偿性肝硬化:肝功能失代偿C级,严重肝衰竭。
俗称的早期肝硬化在医学上称为硬化前期肝炎,其实只是重度肝炎,有比较严重的纤维化和少数肝细胞的结节。早期肝硬化的患者仍能正常的生活和工作,依然可以长寿。早期肝硬化需要做肝穿刺才能诊断,炎症分级G3-G4,纤维化分期S4。
早期肝硬化患者有哪些表现?
肝硬化早期肝功能基本稳定,多数患者仍可承受工作和生活的能量消耗,全身状况一般无异常,体征不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,部分患者伴有脾肿大,也可出现蜘蛛痔和肝掌。现在有很多人都在出现肝腹水的时候才发现自己得了肝硬化,而肝硬化腹水也就意味着肝硬化已经到了中晚期,所以肝硬化腹水治疗是有一定难度的。
为了能够及早发现肝硬化,我们很有必要知道肝硬化都有些什么症状,特别是早期症状。
1、全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
2、慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
3、脸消瘦、面黝黑:1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
4、乳房胀、睾丸缩:肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
5、少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
健康管理师指出,以上症状较轻微,很多患者并不在意,容易错过早期肝硬化的发现。如果患者以前就有肝病,出现这些症状一定要引起重视,要马上就诊,做相关检查以便早期发现病变尽早治疗。