乙型肝病病毒携带者能否结婚

　　“乙肝病毒携带者”分类及对策，中华医学会制定的《慢性乙型肝炎防治指南》，对“乙肝携带者”有如下分类：

　　(1)慢性HBV携带者。血清HBsAg和HBV-DNA阳性，HBeAg或抗-HBe阳性，但1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常。

　　(2)非活动性HBsAg携带者。血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV-DNA检测不到(PCR法)或低于最低检测限，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：Knodell肝病活动指数(HAI)<4或其他的半定量计分系统病变轻微。对血清HBV-DNA阳性的慢性HBV携带者，应动员其做肝穿刺检查，以便进一步确诊和进行相应治疗;而对于非活动性HBsAg携带者，可以暂时不治疗，但应注意定期复查。

　　乙型肝病病毒携带者能否结婚?我国乙型肝病病毒表面抗原(HBsAg)阳性者达1亿多人，大部分为男女青年，他们的恋爱婚姻在法律上并没有受到限制，但为了减少乙型肝病病毒的传播，为了优生优育，应该学习一些有关的健康知识。

　　HBsAg阳性者的配偶及时注射乙肝疫苗是最好的预防方法。注射乙肝疫苗后一定要检查有无抗-HBs产生。一般而言，体内产生抗-HBs后，即使同乙肝患者密切接触也不会被感染。另外，免疫功能正常的成人感染HBV后大多数可以自动清除病毒而痊愈。现实中乙肝患者的配偶因为都是成年人，婚后虽然可能被感染，但很少转为慢性乙肝，相反多数可产生对HBV的免疫。

　　乙肝病毒携带者应走出哪些认识误区?医学上，把肝功能正常但是乙肝病毒表面抗原阳性的患者称为“慢性乙型肝病病毒携带者”，由于这些人处于免疫耐受期，当前医学观点是不予抗病毒治疗。

　　乙肝病毒携带者占我国人口的8%左右。在平时的门诊接待中，我们发现大多数携带者对乙肝病毒携带状态缺乏正确认识，存在很多误区，亟待从理论上加以引导。常见的认识误区主要包括以下几点：

　　(1)误把乙型肝病标志物(即“两对半”)阳性者当作乙型肝病患者。事实上，携带者肝功正常，肝脏的功能状态与健康人一样，可正常学习、工作和生活。

　　(2)误把标志物转阴当作治疗目的。由于标志物阳性使很多携带者身心健康受到影响，所以，很多人认为只要HBsAg转阴了，肝病就治好了。其实，乙型肝病标志物阳性只能说明感染了HBV，治疗的真正目的是要将乙肝病毒从体内彻底清除出去，但这需要相当长的时间。

　　(3)误信广告药品的宣传作用。利用携带者“转阴”心切以及对乙型肝病预后的恐惧心理，有些药品广告大肆宣扬其转阴“奇效”，使不少人上当受骗。药物滥用，不仅造成不必要的经济损失，更重要的是对携带者误导而造成的身心损害。

　　对于携带者来说，千万不要走入寻求治愈良方妙药的误区。重要的是要建立“保健意识”。慢性HBV携带者中有20%的人发生肝病，这些炎症常十分轻微，无明显肝病表现，易被忽略而没有得到及时治疗，病变长期积累可向较重的慢性肝病发展，所以携带者要对自己的情况进行监测。监测的主要项目是肝功检查，我们要求携带者每3～6个月检查一次。若发现有肝病活动，则应及时治疗。