胆石症:【胆结石】胆结石治疗 - 山东临沂科林肝胆医院
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【胆结石】胆结石治疗

发布时间:2018-4-16 9:17:36 点击数:2036
胆结石治疗方法
  急性发作期宜保守治疗,如病情严重、保守治疗无效,应及时手术。
  (一)非手术疗法:
  1.适应证:1)初次发作的青年患者;2)经非手术治疗症状迅速缓解者;3)临床症状不典型者;4)发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者。
  2.针刺、中医中药治疗:
  3.常用的非手术疗法包括卧床休息、禁饮食、输液,必要时输血,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂。
  4.对慢性病例的治疗可用利胆剂(消溶肝胆结石片),同时注意饮食调节。
  5.经皮肝穿刺胆道引流术。
  6.内镜下十二指肠乳头切开术。
  7.体外震波碎石对胆囊结石效果差。
  (二)手术治疗:
  急性期如出现明显全身中毒症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。
  急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。
  慢性胆囊炎胆石症者,应择期施行手术。
  胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。
  手术方法:
  1.胆囊切除术。
  2.胆囊造瘘术。
  3.胆总管探查引流术。
  4.胆肠内引流术。
  5.肝叶切除术。
胆石症饮食原则
  饮食风格 宜清淡,以少渣、容易消化的饮食为主,
  调味品的选择 避免吃能够引起腹部胀气的食物与浓烈的调味品,以防胆囊的剧烈收缩而造成急性发作。
  食用油 饮食应以植物油为主,因植物油有一定的利胆作用。
  烹调方法 膳食中食物宜采用蒸、煮、炖的方法为主,忌食过多的油炸、生冷、刺激性大的食品。
  慎吃内脏 由于胆结石的形成与体内胆因醇含量过高有关,所以对动物内脏、肝肾、鱼子、蛋黄、肥肉等应严加控制和约束。
  多吃蔬菜水果 平时宜多吃些富含维生素的水果和蔬菜。姜类有促进胆固醇代谢的作用,可以常吃。
肥胖的患者的注意 适量限制糖类和含糖量高的食物摄入,以利于减少脂肪的合成
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